Pille vergessen: was jetzt zu tun ist

Ob eine vergessene Tablette folgenlos bleibt, hängt an drei Dingen: welches Präparat, wie lange überfällig und in welcher Woche des Blisters. Die Antwort ist deshalb nie „einfach nachnehmen“ – sie hängt von Ihrer Lage ab. Diese Entscheidungshilfe folgt den Anwendungsvorgaben der Hersteller und der Leitlinie der Faculty of Sexual and Reproductive Healthcare.

Vorab

Diese Entscheidungshilfe folgt der Leitlinie der Faculty of Sexual and Reproductive Healthcare und den Anwendungsvorgaben der Hersteller. Sie ersetzt nicht den Beipackzettel Ihres Präparats – und im Zweifel rufen Sie lieber in der Ordination oder in einer Apotheke an, als abzuwarten.

1. Welches Präparat nehmen Sie?
Gerechnet ab Ihrer üblichen Einnahmezeit. Ein ganzer vergessener Tag sind 24 Stunden.
Nur bei der Kombinationspille von Bedeutung.

Warum die Blisterwoche entscheidet

Die Kombinationspille wirkt, indem sie den Eisprung unterdrückt. Diese Unterdrückung übersteht eine Unterbrechung, aber nicht zwei kurz hintereinander. Die Pause am Blisterende ist bereits eine Unterbrechung – deshalb ist eine vergessene Tablette in der ersten Woche die gefährliche: Der Eierstock ist dem Anspringen am nächsten. In der dritten Woche lässt sich derselbe Fehler auffangen, indem die nächste Pause entfällt.

Was den Schutz sonst noch aufhebt

  • Erbrechen oder starker Durchfall: innerhalb von drei bis vier Stunden nach der Einnahme zählt wie eine vergessene Tablette – das Hormon konnte nicht aufgenommen werden.
  • Johanniskraut: rezeptfrei erhältlich und eines der zuverlässigsten Mittel, die Pille wirkungslos zu machen. Dasselbe gilt für manche Antiepileptika und für Rifampicin.
  • Antibiotika: entgegen einer weit verbreiteten Annahme schwächen gewöhnliche Antibiotika die Wirkung der Pille nicht. Rifampicin und Rifabutin sind die Ausnahmen.
Wenn das öfter vorkommt

Eine vergessene Pille ist keine Nachlässigkeit – sie ist die übliche Schwäche einer Methode, die 365 richtige Entscheidungen im Jahr verlangt. Wenn es wiederholt vorkommt, ist die Antwort nicht mehr Disziplin, sondern eine andere Methode: Spirale, Stäbchen oder Ring haben bei perfekter und üblicher Anwendung fast dieselben Zahlen.

Die Methoden vergleichen →

Quellen

  1. Faculty of Sexual and Reproductive Healthcare: Combined Hormonal Contraception (Missed Pill Rules)
  2. Faculty of Sexual and Reproductive Healthcare: Progestogen-only Pills
  3. Fachinformationen der Zulassungsinhaber der jeweiligen Präparate
Was dieser Rechner nicht kann

Er rechnet mit Mittelwerten. Ihr Körper tut das nicht. Das Ergebnis ist ein Ausgangspunkt für ein Gespräch, kein Befund – und es sieht nicht, was eine Untersuchung zeigen würde.

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